S-ar putea ca Japonia să fi învins coronavirusul fără blocaje sau teste în masă. Dar cum?

  • de

Starea de urgență a Japoniei se va încheia cu noi cazuri de coronavirus în număr de doar câteva zeci. S-a ajuns aici, în ciuda ignorării în mare parte a calendarului stabilit.

Nu au fost aplicate restricții la deplasarea rezidenților, iar întreprinderile, de la restaurante la coafoare au rămas deschise. Nu au fost implementate aplicații de înaltă tehnologie care să urmărească mișcările oamenilor. Țara nu are nici un centru pentru combaterea bolilor. Chiar și când națiunile au fost îndemnate la „testare, testare, testare”, Japonia a testat doar 0,2% din populație – una dintre cele mai mici rate dintre țările dezvoltate.

Cu toate acestea, curba a fost aplatizată, cu decese mult sub 1.000, de departe cele mai puține dintre Grupul celor șapte națiuni dezvoltate. În Tokyo, centrul său de densitate demografică, cazurile au scăzut la numere cu o singură cifră în majoritatea zilelor. În timp ce posibilitatea unui al doilea val de infecție mai sever este mereu prezentă, Japonia iese totuși din starea de urgență după doar câteva săptămâni, cu acest statut ridicat deja pentru cea mai mare parte a țării iar pentru Tokyo și restul de patru alte regiuni urmând a înceta luni.

Analizarea modului în care Japonia a sfidat șansele și a izolat virusul, fără a ține cont de calendarul folosit de alte țări cu succes, a devenit o conversație națională. Un singur lucru este agreat: faptul că nu a existat niciun glonț de argint, niciun factor care să facă diferența.

„Doar analizând numărul de decese, puteți spune că Japonia a avut succes”, a spus Mikihito Tanaka, profesor la Universitatea Waseda specializată în comunicarea științifică și membru al unui grup consultativ public de experți în domeniul virusului. „Dar nici măcar experții nu pot explica motivul.”

O listă distribuită pe scară largă a reunit 43 de motive posibile menționate în rapoartele media: de la o cultură a purtării de mască și o rată redusă a obezității până la decizia relativ timpurie de a închide școlile. Printre sugestiile mai fanteziste se numără o pretenție că vorbitorii japonezi emit mai puține picături potențial încărcate de virus atunci când vorbesc în comparație cu alte limbi.

Urmărirea contactelor

Experții consultați de Bloomberg News au sugerat, de asemenea, o multitudine de factori care au contribuit la acest rezultat și niciunul nu a putut indica un pachet de politici singular care ar putea fi reprodus și în alte țări.

Cu toate acestea, aceste măsuri oferă încă lecții de lungă durată pentru țările aflate în mijlocul acestei pandemii, care poate dura ani de zile.

Un răspuns timpuriu la apariția infecțiilor a fost crucial. În timp ce guvernul central a fost criticat pentru demersurile sale politice lente, experții laudă rolul trasatorilor de contact ai Japoniei, care au început să acționeze după ce primele infecții decoperite în ianuarie. Răspunsul rapid a fost permis de unul dintre avantajele încorporate ale Japoniei – centrele sale de sănătate publică, care în 2018 au angajat mai mult de jumătate din 50.000 de asistenți medicali de sănătate publică cu experiență în urmărirea infecțiilor. În vremuri normale, acești asistenți ar urmări mai multe infecții comune, cum ar fi gripa și tuberculoza.

„Este foarte analog – nu este un sistem bazat pe aplicații precum Singapore”, a spus Kazuto Suzuki, profesor de politici publice la Universitatea Hokkaido, care a scris despre răspunsul Japoniei. „Cu toate acestea, a fost foarte util.”

În timp ce țări precum SUA și Marea Britanie încep să angajeze și să antreneze următorii de contacte în timp ce încearcă să își redeschidă economiile, Japonia a urmărit mișcarea bolii încă de la găsirea primului număr de cazuri. Acești experți locali s-au concentrat pe abordarea așa-numitelor grupări sau grupuri de infecții dintr-o singură locație, cum ar fi cluburi sau spitale, pentru a izola cazurile înainte de a scăpa de sub control.

„Mulți oameni spun că nu avem un centru pentru controlul bolilor în Japonia”, a declarat Yoko Tsukamoto, profesor de control al infecțiilor la Universitatea de Științe a Sănătății din Hokkaido, citând o plângere frecventă în ceea ce privește gestionarea infecției din Japonia. „Dar centrul de sănătate publică este un fel de CDC local.”

Mașina care arde

Răspunsul timpuriu a fost sporit și de o întâmplare improbabilă. Bătălia Japoniei cu virusul a ajuns pentru prima dată în atenția internațională prin răspunsul său foarte criticat la nava de croazieră Diamond Princess în februarie care a dus la sute de infecții. Totuși, experiența navei este creditată că a oferit experților japonezi date neprețuite la începutul crizei privind răspândirea virusului, precum și catapultarea acesteia în conștiința publică.

Alte țări au văzut însă virusul ca fiind problema altcuiva, a declarat Tanaka. Dar, în Japonia, cercetarea internațională asupra infecțiilor de la bord și ritmul cu care virusul s-a reprodus pe întreaga navă a făcut posibil scenariul că același lucru se poate întâmpla în toată țara, a spus el. „Pentru Japonia, a fost ca și cum ai avea o mașină care arde chiar în afara casei tale.”

Experții sunt, de asemenea, creditați cu crearea unui mesaj ușor de înțeles de a evita ceea ce se numesc „Trei S” – Spații închise, Spații aglomerate și Setări de contact apropiat – în loc să se țină departe de alții în întregime. Deși conducerea politică a fost criticată ca lipsită de inițiativă, deoarece le-a permis medicilor și experților medicali să apară în primul plan pentru a găsi cele mai bune practici în gestionarea urgențelor de sănătate publică. „Ați putea spune că Japonia a avut o abordare condusă de experți, spre deosebire de alte țări”, a spus Tanaka.

„Distanțarea socială poate funcționa, dar nu ajută cu adevărat să continue viața socială normală”, a spus Suzuki, Universitatea Hokkaido. „Cei trei S” sunt o abordare mult mai pragmatică și foarte eficientă, având în același timp un efect similar. ”

Tulpini diferite

Experții în boli infecțioase au indicat și alți factori determinanți, Shigeru Omi, șeful adjunct al comisiei de experți care a sfătuit guvernul japonez și un fost șef al biroului OMS din Pacificul de Vest, citând conștiința sănătății poporului japonez ca fiind posibil cel mai important factor.

Posibilitatea ca tulpina virusului în Japonia să fie diferită , și mai puțin periculoasă față de cea cu care se confruntă cu alte națiuni, a fost de asemenea ridicată.

Cercetătorii Laboratorului Național Los Alamos din SUA au studiat variantele de coronavirus într-o bază de date și au descoperit o tulpină a virusului răspândit prin Europa care a avut mai multe mutații care îl deosebesc de versiunea asiatică, potrivit unui document publicat la începutul lunii mai. Deși studiul nu a fost revizuit oficial și a atras unele critici, concluziile indică o necesitate de a studia mai detaliat modul în care se schimbă virusul.

Întrebări mari rămân încă peste adevărata întindere a răspândirii agentului patogen. În aprilie, un spital din Tokyo a efectuat teste pe o mână de pacienți non-Covid și a constatat că în jur de 7% aveau coronavirus , arătând pericolul lipsei transportatorilor asimptomatici sau ușor simptomatici care pot deveni sursa unui focar. Un test de anticorpi pe 500 de persoane din Capitală a sugerat că adevăratul focar ar putea fi de aproape 20 de ori mai mare decât au arătat cifrele. Urmărirea contactului analog se descompune atunci când numărul infecțiilor este mare, iar rapoartele persoanelor incapabile să fie testate sau chiar tratate medical pentru simptomele asemănătoare cu Covid au afectat media socială în timpul apariției focarului.

Și faptul rămâne că reacția Japoniei a fost totuși departe de a fi perfectă. În timp ce populația generală este mult mai mică, vecinii asiatici, cum ar fi Taiwanul, au avut doar șapte decese confirmate din cauza virusului, în timp ce Vietnamul nu a avut niciunul.

„Nu puteți spune că răspunsul din Japonia a fost uimitor”, a spus Norio Sugaya, profesor invitat la Școala de Medicină a Universității Keio din Tokyo și membru al unui grup al Organizației Mondiale a Sănătății care a sfătuit gripa pandemică. „Dacă te uiți la celelalte țări din Asia, toate aveau o rată a decesului care era de aproximativ 1/100 din țările occidentale.”

Timp de cumpărare

În timp ce Japonia a evitat reproducerea celor mai grave rezultate din sănătate, blocarea liberă nu a protejat țara de impactul economic. Economia sa, care se preocupă deja de impactul unei majorări a impozitelor pe vânzări din octombrie, a intrat oficial în recesiune în primele trei luni ale anului. Economiștii au avertizat că cel de-al doilea trimestru va fi cel mai rău înregistrat până acum, iar spectrul inflației, care a bântuit economia de zeci de ani, a apărut din nou. Numărul turiștilor a scăzut în aprilie cu 99,9%, după ce țara și-a închis granițele, punând frânele pe o industrie în plină expansiune, care promitea că va fi un motor de creștere de ani de zile. Ca și în alte țări, falimentele au crescut brusc.

Chiar și cu starea de urgență pe cale să se termine, autoritățile avertizează că viața nu va reveni la normal. Când numărul cazurilor a încetinit la începutul lunii martie, a existat optimismul public că ce a fost mai rău s-a terminat , asta doar pentru ca cazurile să crească din nou și să declanșeze declarația de urgență.

Dacă urmează un al doilea val mortal, factorul de risc din Japonia, care are cea mai în vârstă populație din lume, rămâne ridicat. Țara a aprobat rapid Remesivirul Gilead Sciences Inc. și acum se clătină pentru a permite utilizarea altor antivirale Fujifilm Holdings Corp. Există apeluri pentru ca țara să utilizeze timpul pe care l-a câștigat pentru a învăța cum au procedat vecinii săi la SARS și MERS.

Oficialii au început să vorbească despre o fază în care oamenii „trăiesc cu virusul”, cu recunoașterea faptului că abordarea Japoniei nu are posibilitatea de a șterge agentul patogen.

„Trebuie să presupunem că cel de-al doilea val ar putea fi mult mai rău decât primul val și să ne pregătim pentru asta”, a spus Yoshihito Niki, profesor de boli infecțioase la Școala de Medicină a Universității Showa. „Dacă următoarea explozie de cazuri este mai gravă, sistemul medical se va dezintegra.”

Sursa: Time

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *